سایت تفریحی قشنگ فان

بهترین و زیباترین سایت سرگرمی برای ایرانیان-اس ام اس های جدید- طالع بینی-فال های جدید-موزیک-پرشکی-روانشناسی

سایت تفریحی قشنگ فان

بهترین و زیباترین سایت سرگرمی برای ایرانیان-اس ام اس های جدید- طالع بینی-فال های جدید-موزیک-پرشکی-روانشناسی

جوک های بامزه یکی از فانتزی هام

----------جوک های بامزه یکی از فانتزی هام از وبلاگ قشنگ فان ghashangfun.blogsky.com---------


یکی از فانتزیام اینه که یکی از شلوارهای قدیمیمو برای شستن ببرم توی حموم بعد همینجور که دارم جیباشو چک میکنم که چیزی توش نباشه بصورت ناباورانه ای از قسمت فوقانی جیب پشت شلوار یه مغز پسته از قدیم ( دوره کیلویی ۱۰۰۰۰ تومان ) بیافته و غلتان غلتان روی زمین و در حال حرکت بگیرم و بردارمش و قبل اینکه کسی بخواد منو بعنوان محتکر لو بده مثل یه حبه بندازمش بالا و همینجور مِلَچ مُلوچ کنان در افق محو بشم .

----------جوک های بامزه یکی از فانتزی هام---------


یکی از فانتزیام اینه که :
توی بیمارستان،یه پرستار از اتاق عمل سریع میاد بیرون و
داد میزنه:آقای دکتر؟آقای دکتر؟بیمار داره از دست میره
من درحالی که لبخندی پرمعنا برلب دارم سرمو میندازم پایین و از توی کشو دستکشمو در میارم
... پرستار بلندتر و با التماس میگه:آقای دکتر عجله کنید ،قلبش از حرکت ایستاده
من بازهم با لبخندی معنا دار دستکشارو دستم میکنم
ایندفعه همهءپرستارا ودکترا از اتاق میریزن بیرون و فریاد میزنن آقای دکتر آقای دکتر بیمار داره میمیره
من که دسکشامو دستم کردم با خونسردی به چهرهءتک تکشون نگاه میکنم و میگم:
آقای دکتر طبقه بالا تشریف دارن
بعد سطل آبو با پام هول میدم جلو و همینجور که دارم زمینو تی میکشم توی مه و غبار ناپدیدشم.

----------جوک های بامزه یکی از فانتزی هام از وبلاگ قشنگ فان ghashangfun.blogsky.com---------

یکی از فانتزیام اینه که دختر همسایمون تیر بخوره بعد سریع با هلیکوپتر برسونمش بیمارستان بعد دکتر بگه : اوه خدای من ! این گروه خونیش خَـعلی کم یابه ! بعد پرستار با قیافه ی عاشوفته به دکتر بگه دکتر نبضش ضعیف شده باید هرچه زود تر بهش خون برسونیم بعد مادر دختر همسایمون شروع کنه به گریه کردن , پدرش به دکتر بگه دِ عـاخه لامـــــصب یه نگاهی به دور و بَـرت بـنداز ! دخترم داره جون میده ! بعد دکتر داد بزنه بزنه کسی نیست این فداکاری رو انجام بده !؟ بعد من در حالی که دارم هلیکوپترو خاموش میکنم و سوییچشو در میارم , از هلیکوپتر بیام بیرون و با یه لبخنده ملیح آستینمو بزنم بالا به دکتر بگم بیا بزن  بعد پدر دختر همسایمون با لبخند بگه چرا دیر کردی داماده گــُلم ؟ بعد من برم توی اتاق عمل بعد که دختره بهوش اومد بگه ، پس عشق من کوش ؟ بعد باباش از پنجره به افق خیره بشه و لبخند رضایت بگه ، متاسفانه باید بگم به خاطـره ها پـیـوست

روحـش شاد …
----------جوک های بامزه یکی از فانتزی هام---------
یکی از فانتزیام همیشه این بوده که توی سیستم عامل ویندوز یک مشکل پیدا کنم بفرستم براشون بعد بیل گیبس زنگ بزنه بگه مهندس لطفا بیا امریکا تو مجموعه من ، دخترمم میدم بهت کنیزت باشه تا آخرررر عمرش ، خونه ماشین پول همه چی میدم بهت . . .
منم بعد از یک دقیقه سکوت بگم : خیلی دلم میخواد اما من متعلقم به این مردمم !
----------یکی‌ از فانتزیام----------
یکی از فانتزیام اینه که با دوستام برم ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻥ !
ﺑﻌﺪ ﺗﻮ ﯾﻪ ﺑﺮﻑ ﻭ ﺑﻮﺭﺍﻥ ﻣﻦ ﭘﺎﻡ ﺑﺸﮑﻨﻪ ﻭ ﺩﯾﮕﻪ ﻧﺘﻮﻧﻢ ﺣﺮﮐﺖ ﮐﻨﻢ !
ﺑﻪ ﺍﻭﻧﺎ ﺑﮕﻢ ﺑﺮﯾﺪ ﻭ ﻣﻨﻮ ﺍﯾﻨﺠﺎ ﺑﮕﺬﺍﺭﯾﺪ ﺷﻤﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺧﻮﺩﺗﻮﻧﻮ ﻧﺠﺎﺕ ﺑﺪﯾﺪ . . .
ﺑﻌﺪ ﺍﻭﻧﺎ ﺑﮕﻦ ﮐﻪ ﻣﺎ ﺗﻮ ﺭﻭ ﺗﻨﻬﺎ ﻧﻤﯿﺬﺍﺭﯾﻢ ﻭ ﺑﻌﺪﺵ ﻣﻦ ﺑﮕﻢ ﺷﻤﺎ ﺧﻮﺩﺗﻮﻧﻮ ﻧﺠﺎﺕ ﺑﺪﯾﺪ ، ﻣﻨﻮ ﺭﻫﺎ ﮐﻨﯿﺪ . . .
ﺑﻌﺪ ﺩﻭﺳﺘﺎﻡ ﺑﺮﻥ ﻭ ﻣﻨﻮ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺬﺍﺭﻥ . . .
ﺑﻌﺪ ﭼﻨﺪ ﺳﺎﻋﺖ ﺩﻭﺳﺘﺎﻡ ﺗﻮ ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻥ ﮔﻤﺸﺪﻥ ﻭ ﯾﻪ ﺷﯿﺮ ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻥ ﻭﺣﺸﯽ ﺑﻬﺸﻮﻥ ﺣﻤﻠﻪ ﻣﯿﮑﻨﻪ ﻭ ﺍﻭﻧﺎ ﻓﺮﺍﺭ ﻣﯿﮑﻨﻦ ﻭ ﻣﻮﻗﻊ ﻓﺮﺍﺭ ﺗﻮ ﺑﻦ ﺑﺴﺖ ﮔﯿﺮ ﻣﯿﮑﻨﻦ . . .
ﺑﻌﺪ ﺩﻗﯿﻘﺎ ﻟﺤﻈﻪ ﺍﯼ ﮐﻪ ﺷﯿﺮﻩ ﻣﯿﺨﻮﺍﺩ ﺣﻤﻠﻪ ﮐﻨﻪ ﺻﺪﺍﯼ ﯾﻪ ﺷﻠﯿﮏ ﺑﯿﺎﺩ ﻭ ﺷﯿﺮﻩ ﺑﯿﻔﺘﻪ ﻭ ﺩﺭ ﭘﺸﺖ ﺍﻭﻥ ﺻﺤﻨﻪ ﻣﻦ ﺑﺎ ﯾﻪ ﺗﻔﻨﮓ ﮐﻪ ﺩﺍﺭﻩ ﺍﺯﺵ ﺩﻭﺩ ﺧﺎﺭﺝ ﻣﯿﺸﻪ ﻭ ﯾﻪ
ﭘﺎﯼ ﻣﺠﺮﻭﺡ ﻭﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻡ ، خورشید ﺑﻪ ﺭﻧﮓ نارنجی داره پشت سرم غروب میکنه یه تًف مارکدار بندازمو برم تو افق محو شم . .
----------یکی‌ از فانتزیام----------
یکی از فانتزیام اینه که سر میز شام وختی که همه دارن غذا میخورن من هی با غذام بازی کنم بعد بابام خَعلی باکلاس بهم بگه آ قربونش برم چرا غذاتو نمیخوری ؟ بعد من با یه لبخند ملیح بگم مرسی پدر میل ندارم … ولی لامصب یا همیشه مِث گاو میخورم یا بابام یه خورده سنگین برخورد میکنه و کلمات رکیک استفاده میکنه که چون اینجا خونواده نشسته از گفتنش معذورم …
----------یکی‌ از فانتزیام----------
یکی از فانتزی هام اینه برم سره کلاس هندسه،
... بگم این درسا بسه
کاشکی این زنگ بخور دل به دلدار برسه !!
بعد استاد حذفم کنه !
من پاشم نگامو بندازم توو نگاش
درحالی که میرم تو افق،
بگم خوب دستِ منو خوندی
منو بدجوری سوزوندی
----------یکی‌ از فانتزیام----------
یکی از فانتزی های من اینه که برعکس همه که کم کم توی افق محو میشن
من از افق بیام بیرون و کم کم پدیدار بشم ….
آرهههههه ، یه همچین آدمیم من …! 

درباه ی مصارف و عوارض قرص سیناریزین چه میدانید؟


درباه ی مصارف و عوارض قرص سیناریزین چه میدانید؟ یکی از بهترین داروها برای رفع صداهای آزار دهنده گوش است..

سیناریزین CINNARIZINE

نام تجاری: سینازیر، استوژرون، استوژرون فورت

معرفی دارو:
سیناریزین یک آنتی هیستامین است که در سالهای 1970 عرضه گردید. در اصل برای کنترل تهوع و استفراغ بویژه در بیماری مسافرت مصرف میشود. برای کنترل نشانه های تهوع و سرگیجه بیماریهای گوش میانی از قبیل التهاب لابیرنت و بیماری منیر نیز تجویز می گردد.مصرف مقدار زیاد سیناریزین موجب گشاد شدن عروق میشود و جریان خون را در بیماریهای عروق محیطی و رینود بهبود می بخشد.عوارض جانبی سیناریزین شبیه اکثر آنتی هیستامینها است. خواب آلودگی شایع ترین مشکل آن است اما شدت آن در مقایسه با دیگر آنتی هیستامینها کمتر است.

طرز استفاده از دارو:

این دارو برای شما تجویز شده بدون توصیه پزشک آنرا تغییر ندهید.

اشکال دارو: قرص، کپسول.

مقدار و زمان مصرف: 2 تا 3 بار در روز برای پیشگیری از بیماری مسافرت، نوبت اول را باید 2 ساعت قبل از مسافرت مصرف کرد.

مقدار مصرف برای بزرگسالان:

بزرگسالان: 45 تا 90 میلیگرم برای تهوع و استفراغ، 150 تا 225 میلیگرم برای بیماریهای گردش خون، 30 میلیگرم در صورت لزوم 15 میلیگرم برای بیماری حرکتی (مسافرت)

کودکان: برای سنین 5 تا 12 سال 15 میلیگرم، سپس 7/5 میلیگرم هر 8 ساعت در صورت نیاز برای بیماری مسافرت.

شروع تأثیر دارو: ظرف 30 دقیقه، چند هفته برای بیماریهای گردش خون.

ادامه اثر دارو: تا 8 ساعت.

توصیه غذایی: ـــــــــــــ

نگهداری از دارو: در محیط بسته، خشک، خنک و بدور از دسترسی اطفال و نور باشد.

فراموش کردن نوبت دارو: بمحض یادآوری دارویتان را مصرف کنید.اگر نوبت بعدی 2 ساعت دیگر است فعلاً یک نوبت مصرف و از نوبت بعدی صرفنظر کنید.


متوقف کردن دارو: اگر این دارو را برای درمان اختلال گوش درونی یا ناراحتی های گردش خون مصرف می کنید بدون اجازه پزشک مصرف دارو را قطع نکنید. زیرا نشانه های بیماری ممکن است عود کنند. اما اگر مصرف آن برای بیماری مسافرت است در صورت عدم نیاز می توانید هر وقت که بخواهید آنرا ترک کنید.

مصرف مقدار اضافی: اگر از این دارو بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف کنید ممکن است دچار خواب آلودگی یا برانگیختگی بشوید. در اینصورت به پزشک خبر دهید.


عوارض نامطلوب:

خواب آلودگی اصلیترین عارضه جانبی سیناریزین است. اثرات آنتی کولینرژیک از قبیل تارشدن دید و خشکی دهان نیز بعضاً اتفاق می افتد.

نشانه ها - خواب آلودگی/کسالت، شیوع شایع، موارد مشورت با پزشک حاد.

نشانه ها - تاری دید، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک حاد.

نشانه ها- خشکی دهان، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک حاد.

نشانه ها- جوش، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.

تداخل دارویی:

توجه: داروهایی مثل خواب آورها، ضدافسردگی ها، ضد اضطراب ها و ضد دردهای مخدر که بر سیستم اعصاب مرکزی اثر تسکینی دارند خاصیت تسکینی سیناریزین را افزایش می دهند.

احتیاط:

در موارد زیر پزشک را مطلع سازید.

فشارخون پایین، آب سیاه، بزرگ بودن پروستات، مصرف دیگر داروها.

برای خانم های باردار: بی ضرر بودن این دارو برای دوران حاملگی هنوز قطعی نیست.

برای خانم های شیرده: دارو در شیر مادر نفوذ می کند اما به مقدار طبیعی بی ضرر است.

برای اطفال و کودکان: از مقدار دارو کم کنید.

برای سنین بالای 60: مشکلی نیست.

مصرف این دارو در حین رانندگی و کارهای دشوار: اگر دارو موجب خواب آلودگی میشود از انجام این فعالیتها خودداری کنید.

الکل: از مصرف الکل بپرهیزید. الکل بر خواص این دارو می افزاید.

استفاده بلند مدت: مشکلی ندارد.
موارد مصرف‌: سیناریزین‌ برای‌ رفع‌اختلالاتی‌ مثل‌ سرگیجه‌، وزوز گوش‌، تهوع‌و استفراغ‌، در بیماری‌ منییر، بیماری‌مسافرت‌، بیماری‌ عروق‌ محیطی‌ و سندرم‌رینود تجویز می‌شود.
مکانیسم‌ اثر: اثرات‌ این‌ دارو ناشی‌ از مهارگیرنده‌ H1 هیستامینی‌ است‌.

فارماکوکینتیک‌: این‌ دارو از طریق‌ خوراکی‌سریعŠ جذب‌ شده‌ و بعد از 2 ـ 1 ساعت‌ به‌حداکثر غلظت‌ پلاسمایی‌ می‌رسد و در کبدمتابولیزه‌ می‌شود.
موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودپورفیری‌ نباید مصرف‌ شود.


هشدارها: 1 ـ در صورت‌ پایین‌ بودن‌ فشارخون‌ بیمار، مصرف‌ مقادیر زیاد این‌ داروباید با احتیاط انجام‌ شود.

 

2 ـ در صورت‌ وجود صرع‌، هیپرتروفی‌پروستات‌، احتباس‌ ادرار، گلوکوم‌ وبیماری‌ کبدی‌ باید با احتیاط مصرف‌
شود.
 
عوارض‌ جانبی‌: خواب‌آلودگی‌، خشکی‌دهان‌، تاری‌ دید، بثورات‌ جلدی‌، خستگی‌،سردرد و اختلالات‌ گوارشی‌ از عوارض‌جانبی‌ دارو هستند.

 

 

مقدار مصرف‌:
 

بزرگسالان‌: مقدار 30 میلی‌گرم‌ 3 بار درروز مصرف‌ می‌شود. در بیماری‌ مسافرت‌30 میلی‌گرم‌ 2 ساعت‌ قبل‌ از مسافرت‌ وسپس‌ در صورت‌ لزوم‌ 15 میلی‌گرم‌ هر 8ساعت‌ در طول‌ مسافرت‌ مصرف‌ می‌شود.در اختلالات‌ عروق‌ محیطی‌ ابتدا 75میلی‌گرم‌ 3 بار در روز مصرف‌ می‌شود.مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌ 75 میلی‌گرم‌ 3 ـ 2بار در روز است‌.
مقدار مصرف‌ در کودکان‌ 12 ـ 5سال‌ نصف‌ مقدار مصرف‌ بزرگسالان‌است‌.

اشکال‌ دارویی‌:
Tablet: 25mg, 75mg

درباره عوارض سیلدنافیل،اس دی اف یا ویاگرا بیشتر بدانید..

سردرد سرگیجه منگی، قرمز شدن چشم ها، بدحوصلگی و بیخوابی از غوارض شایع و بسیار جدی قرص ویاگرا یا همان سیلدنافیل و اس دی اف می باشد.


رییس انجمن علمی ‌سلامت خانواده ایران با بیان اینکه« قرص‌های ویاگرا انقلابی در درمان اختلالات نعوظ مردان ایجاد کرده است»، گفت:«مصرف خودسرانه این دارو در افراد جوان منجر به نعوظ طول کشیده شده که ظرف مدت چند ساعت موجب از دست دادن آلت تناسلی در این افراد می‌شود.»

دکتر محمدرضا صفری نژاد در گفت و گو با خبرنگار سلامت نیوز گفت:«اختلالات جنسی مردان شامل سه دسته اختلال در میل جنسی، اختلال در انزال که شایع ترین نوع آن انزال زودرس است و اختلال در نعوظ می‌شود.»

وی افزود:« قرص های ویاگرا انقلابی در درمان اختلالات نعوظ مردان ایجاد کرد و باید گفت که این دارو مختص درمان اختلالات نعوظ مردان است و ضمن اینکه داروی بسیار مفیدی برای درمان این نوع اختلالات جنسی مردان است، داروی بسیار خطرناکی نیز بوده و مصرف آن نیاز به تجویز پزشک دارد و افراد نباید اقدام به مصرف خودسرانه این دارو بکنند.»

این استاد دانشگاه علوم پزشکی ارتش تصریح کرد:« متاسفانه این دارو در اکثر داروخانه ها در اختیار افراد قرار داده می شود در حالی که مصرف آن نیاز به تجویز پزشک دارد و مصرف خودسرانه آن عوارض بسیاری را برای فرد به دنبال دارد و مردانی که به بیماری های قلبی و عروقی مبتلا هستند و یا فشارخون کنترل نشده دارند نباید از این دارو استفاده کنند.با توجه به اینکه اختلال در نعوظ بیشتر مشکل مردانی با سن بالا است و اغلب این افراد هم دچار بیماری‌های نام برده هستند و یا خود متوجه ابتلا به بیماری قلبی و عروقی نیستند با مصرف اولین دوز این دارو دچار مشکلات جدی می‌شوند.»

ویاگرا ( سیلدنافیل ) با ریلاکس کردن عضلات آلت تناسلی مردانه باعث نفوذ مقدار بیشتری خون به آن شده و در نتیجه میزان  نعوذ را افزایش میدهد.این دارو اغلب برای درمان اختلال نعوذ در مردان ( ایمپوتنس ) مورد استفاده قرار می گیرد  اما موارد مصرف دیگری نیز دارد ، که با نظر پزشک تعیین می شود.

سیلدنافیل یا وایاگرا بصورت قرصهائی با پوشش آبی رنگ 25 ، 50 ، و 100 میلیگرمی در دسترس مصرف کنندگان قرار دارد.

برخی از داروها باعث تغییر اثربخشی و عوارض این دارو میشوند ، برای مثال داروهای قلبی حاوی نیترات ، سایر داروهای مورد استفاده برای اختلال نعوذ ،  برخی داروهای ضد ایدز ، سایمتیدین ،فنوباربیتال ، فنوباربیتال ، کاربامازپین ، ریفامپین ، با سیلدنافیل تداخل اثر دارند و  مصرف همزمان انها باید بسیار محتاطانه  صورت گیرد.
استفاده از این دارو در افراد مسن ، خصوصا کسانیکه از داروهای خاصی مثل نیترات ها ( مورد استفاده در بیماران قلبی )استفاده می کنند باید با نظر مستقیم پزشک مربوطه و تجویز او صورت گیرد ، در غیر اینصورت میتواند مخاطره آمیز باشد.در صورتیکه درخلال نزدیکی علائمی مثل منگی ، گیجی ، تهوع ، یا دردهای قلبی ( درد سینه ، احساس سفتی و فشار در سینه ، کرختی ، گزگز و درد در قفسه سینه یا شانه و فک تحتانی ) در شما پدید آمد ، از ادامه ی فعالیت جنسی خودداری کرده و حتما با پزشکتان مشورت کنید.مصرف بیشتر از یک قرص سیلدنافیل در روز توصیه نمی شود .

نحوه ی مصرف :معمولا سیلدنافیل را در زمان مورد نیاز مصرف می کنند ، این زمان می تواند از نیم تا چهار ساعت ( معمولا یک ساعت ) قبل از نزدیکی باشد ومصرف همزمان یک لیوان آب با آن توصیه می شود.تحریکات جنسی در فرد مصرف کننده باعث نعوذ آلت تناسلی خواهد شد ، در غیر اینصورت حتما با پزشک خود مشورت کنید.مصرف همزمان غذاهای چرب همراه این دارو باعث تاخیر در شروع تاثیر آن می شود.
مصرف بیشتر از یک بار در روز سیلدنافیل توصیه نمی شود.در صورتیکه نعوذ بیشتر از چهار ساعت به طول انجامد ، بدلیل احتمال آسیب به آلت تناسلی ، مراجعه پزشک توصیه می شود.
مصرف مقادیر بیش از حد سیلدنافیل میتواند باعث دردهای قفسه سینه ، منگی ، ضربان نامنظم قلب ، و تورم پاها شود.

از جمله واکنشهای حساسیتی نسبت به سیلدنافیل میتوان به احساس بسته شدن حنجره، تورم لبها ، زبان ، و صورت ، همچنین پیدایش کهیر، دردقفسه سینه وضربان نامنظم قلب ، گزگز وسنگینی سینه ، بازو یا گردن و فک تحتانی  ، تورم پاها ، کوتاهی نفس ، احساس منگی طولانی مدت یا شدید ،نعوذ بیش از حد ، دردناک و طولانی مدت ( بیش از چهار ساعت ) ، برافروختگی ، سردرد ، احتقان بینی ، اسهال و برخی اختلالات بینائی  اشاره کرد.طبیعتا همه ی این عوارض اهمیت یکسانی ندارند و بر اساس نوعشان حتی میتوانند  با خطر مرگ همراه شوند .

تذکر مهم

مصرف قرص " ویاگرا " که برای جبران ناتوانی جنسی توسط مردان استفاده می‌شود ، می‌تواند باعث تخریب اسپرم و کاهش باروری در آنان شود

      در تحقیقات به‌عمل آمده از سوی " دیوید گلن" متخصص بیماری‌های زنان در دانشگاه بلفاست ، اعلام شد که سر اسپرم‌هایی که با اثرات ویاگرا همراه شدند ، تخریب گردیدند.

سر اسپرم برای باروری مردان بسیار مهم است ، زیرا دارای آنزیم‌هایی است که باعث ورود اسپرم به تخمک می‌شود.

در آزمایش‌های به عمل آمده بر روی موش‌ها معلوم شد که این دارو باعث کاهش ‪ ۴۰‬درصدی در ایجاد نطفه می‌شود.

به‌عقیده کارشناسان ایرلندی ، ویاگرا توان باروری مصرف‌کنندگان جوان را که از این دارو تنها برای بهبود توان جنسی خود استفاده می‌کنند و نه برای نیاز واقعی ، بخطر می‌اندازد.

این دارو اسامی مختلفی دارد که یکی از نام های آن ویاگرا است و در واقع ویاگرا نام تجارتی داروی سیلدنافیل است که در دوزهای 50 تا 100 میلی گرم تجویز می شود و بیش از یک بار در روز نباید این قرص را مصرف کرد.نوعی قرص به نام قرص هندی در بازار موجود است که وقتی افراد مصرف کننده ویاگرا از این دارو نتیجه ای نمی‌گیرند به مصرف این دارو روی می‌آورند در حالی که تمام قرص ها یک نوع است و تنها کارخانه تولید کننده آن متفاوت است.»

وی یادآور شد:« این قرص بایستی بسته های 4 تایی داشته باشد و به دلیل اینکه مصرف خاص دارد بایستی در یک ساعت قبل از نزدیکی از دوز 50 تا 100 میلی گرم آن استفاده شود و زمانی که افراد آن را به صورت خودسرانه تهیه می‌کنند به علت ناآگاهی زمانی که از مصرف قرص نتیجه‌ای نمی‌گیرند دوز مصرفی دارو را بالا برده که در نهایت دچار مسمومیت و یا سکته های قلبی می شوند.»

دکتر صفری نژاد گفت:«در جامعه ما افرادی که مشکل جنسی از نوع اختلال نعوظ ندارند تصور می کنند که با مصرف داروی ویاگرا بهبود جنسی پیدا می‌کنند که این موضوع صحت ندارد و مصرف خودسرانه این دارو در افراد جوان منجر به پریاپیسم یا نعوظ طول کشیده می‌شوند که نعوظ تا 4 ساعت بعد از نزدیکی در این افراد باقی می‌ماند و بایستی حتما به پزشک مراجعه کنند تا تحت جراحی قرار گیرند و عدم مراجعه به پزشک در نهایت منجر به از دست دادن آلت تناسلی در این افراد می‌شود.»

رییس انجمن علمی ‌سلامت خانواده ایران یادآور شد:«بنابراین مشکل اصلی جامعه ما 2 موضوع است اول اینکه گاها این دارو توسط همکاران پزشک ما بدون تشخیص درست تجویز می شود و دوم اینکه این دارو به راحتی در داروخانه ها در اختیار افراد قرار داده می شود.»

وی تاکید کرد:گاهی برخی از افراد سودجو داروهایی را برای درمان اختلالات نعوظ تبلیغ می کنند و ادعا می کنند این داروها گیاهی بوده و هیچ عوارضی ندارد در صورتی که ادعای آنها کاملا کذب است و زمانی که این داروها مورد آزمایش قرار می‌گیرند مشخص می شود که حاوی مقادیر زیادی سیلدنافیل است.بنابراین افراد نبایستی هر دارویی را که به عنوان مکمل گیاهی معرفی و تبلیغ می‌شود را تهیه و مصرف کنند و تصور کنند که هیچ عوارضی ندارد.

آشنایی با قرص فیناستراید و مصارف آن

برای ریزش موی در مردان نیز استفاده میشود ولی کاربرد اصلی ان برای ریزش مو نیست این قرص ها ابتدا برای درمان پروستات و مردانی که بیماری بزرگی پروستات داشتند ساخته شده بود ولی بعدا دانشمندان مشاهده کردند که افرادی که برای بزرگی پروستات از قرص فینا استفاده کرده اند رویش مو در قسمت هایی که ریخته شده بود شروع شده است البته بعدا مشخص شد که بعد از قطع دارو همه چیز به سر جای اولش بر میگردد...

فیناستراید برای اولین بار طی دهه گذشته به منظور کاهش سطح DHT (دی هیدرو تستوسترون) در غدهٔ پروستات در جهت درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات مورد استفاده قرار گرفت. در آن زمان تحت نام تجاری پروسکار (Proscar) به میزان ۵ میلی‌گرم در روز تجویز می‌شد. در اوایل سال ۱۹۹۰ فیناستراید برای درمان هایپر پلازی پروستات با دوز ۵ میلیگرم روزانه تأیید شد. به دنبال مصرف این دارو مردان متوجه شدند ریزش موهایشان کاهش یافته و حتی رویش موی جدید هم مشاهده کردند. بعد از تحقیقات زیاد مشخص شد این دارو با دوز ۱ میلی‌گرم در روز هم می‌تواند اثرات مثبت در ریزش مو داشته باشد. فیناستراید در آمریکا به عنوان داروی مؤثر بر ریزش موی مردانه با نام پروپشیا تأیید شد. این دارو در سال ۱۹۹۸ از طرف انجمن پروپشیا اولین قرص تأیید شده علمی در ریزش موی مردانه به خصوص در نواحی ورتکس (وسط سر) و قدامی میانی سر اعلام شد.پس از آن، تحقیقات وسیعی به منظور استفاده از این دارو برای درمان ریزش موی مردانه آغاز گردید که نشان می‌داد استفاده از آن به میزان یک میلی‌گرم در روز در درمان ریزش مو در بعضی از مردان مؤثر و کافی است.

قرص فیناستراید (propecia) به مقدار یک میلی گرم در روز داروئی است که فقط درآقایان قابل استفاده است . مکانیسم اثر فیناستراید مهار فعالیت آنزیم پنچ آلفارداکتازدر ریشه مو می باشد ولذا مصرف آن اثر قابل ملاحظه ای بر تستوسترون بدن ندارد .

متعاقب مصرف فیناستراید میزان دی هیدروتستوسترون تا حدود 3/2 کاهش پیدا کرده در حالیکه تستوسترون تغییری نمی کند .تاثیر پذیری قرص فیناستراید در بهبود ریزش مو در فرق سر بیشتر از جلوی سر وخط رویش مو بوده ونیز مصرف فیناستراید منجر به رشد موها ضخیم وبلند می گردد .

اثر درمانی قرص فیناستراید حدود 6-3 ماه پس از شروع دارو مشخص شده ویکسال بعد کاهش پیدا می کنند .قرص فیناستراید بی خطر بوده وعوارض جانبی آن خفیف ،اندک واکثرا قابل برگشت می باشند .

این عوارض عمدتا مربوط به کاهش خفیف در اعمال جنسی مردانه (مانند کاهش میل جنسی ، اختلال درنعوظ وکاهش حجم منی ) بوده و اهمیتی ندارند زیرا اولا با ادامه درمان به تدریج ناپدید شده وثانیا در صورت قطع درمان نیز ظرف مدت کوتاهی ازبین می روند .در ارتباط با قرص فیناستراید هیچگونه تداخل دارویی ویا آثار سو بر کبد ، مغز استخوان ، چربی خون وتعداد اسپرم ها مشاهده نشده است .

استفاده ازقرص فیناستراید در خانم ها ممنوع است .همچنین خانمهای حامله نبایستی تماس پوستی با قرص فیناستراید داشته باشند .(مثلا نباید با دست خود دارو رابه شوهرشان بدهند) .

نظر به اینکه مصرف فیناستراید موجب اختلال در اندازه گیری یک ماده مربوط به تشخیص سرطان پروستات در آزمایش خون می گردد لذا فرد مصرف کننده فیناستراید درصورت مراجعه به پزشک بایستی استعمال این قرص رابه ایشان اطلاع دهد .در صورتی که فرد در حال مصرف قرص فیناستراید قصد بچه دار شدن دارد بهتر است به طور موقت مصرف آن را قطع نماید .

البته در مورد این مطلب توافق نظر موجو ندارد .اثرات درمانی فیناستراید وماینوکسیدیل با قطع مصرف آنها در عرض چند ماه از دست رفته وریزش موهای فرد دقیقا به وضعیت اولیه یعنی حالت قبل از مصرف دارو باز می گردد .

توجه داشته باشید که با قطع مصرف این داروها ریزش موها تشدید نمی گردد، بلکه موهایی که تحت اثر این دارو حفظ شده ویا ضخیم تر شده بوده اند به دلیل قطع دارو به تدریج به وضعیت اولیه خود در آمده وتحت تاثیر فرآیند طاسی مردانه دوباره دچار ضعیف شدگی ودر نهایت ریزش می شوند ..



درباره قرص دراگون و دتا چه میدانید؟

دراگون به معنی اژدها نام یکی از قرصهایی است که امروزه زیاد کاربرد پیدا کرده است قرصی که ظاهرا برای ترک اعتیاد ساخته شده است. حال این سوال در ذهنتان بوجود می اید که ایا واقعا این قرص کمکی به ترک اعتیاد به مواد مخدر میکند؟ جواب بسیار ساده است کافیست این نکته را بدانید که مواد مخدر بجز وابستگی های روحی و روانی؛ وابستگی جسمی نیز ایجاد میکند که بسیار ازار دهنده و بد است و لرزش بدن خماری های بعد از ترک نیز از دلایل آن است لذا مصرف خوراکی ها و قرص هایی زیر نظر پزشک معالجتان( نه به صورت خودسرانه ) می تواند کمک شایان توجهی به این مسیر بسیار زیبا و پر فراز و نشیبی که انتخاب کرده اید بکند. در کنار تقویت روحیه مصرف قرص ها نیز زیر نظر پزشک توصیه میشود.

قرص دراگون
مشخصات فیزیکی
وزن 2.1 تا 2.2 گرم
ساخت کشور چین
رده ترک اعتیاد گیاهی
ماده اصلی در تجریه ان میراگینین Mitragynine
اشکال دیگر دارو که با نام قرص و کپسول کراتوم وجود دارد و ماده فعال ان میراگینین Mitragynine است .کراتوم از لحاظ طب سنتی در چین یکی از بهترین داروهای ترک اعتیاد رده گروه تریاک است میراگینین Mitragynine اثرات شادی بخش و ضد اضطراب مشابه تریاک دارد .
به گزارش سایتهای ایرانی؛ ماده مخدر جدید کریپتون مخلوط ترامادول و میراگینین 9 نفر را کشت
ماده مخدر جدیدی به نام کریپتون در کشور سوئد در سال ۲۰۱۱ باعث کشته شدن ۹ جوان در کشور سوئد شد .
این ماده مخدر که به شکل کپسول و به عنوان یک داروی گیاهی عرضه شده بود دارای ماده مخدر O - Desmethyltramadol او-دیس متیل ترامادول و Mitragynineمیراگینین است
ماده او دیس متیل ترامادول متابولیت فعال ماده مخدر ترامادول در بدن انسان است و ماده میراگینین نوعی ماده مخدر مشابه مورفین است که ازبرگ های گیاهی به نام Kratom که در جنوب شرق اسیا می روید بدست می اید .
کپسول های کریپتون تا چندی پیش در کشور سوئد به عنوان یک ماده بی ضرر گیاهی به صورت اینترنتی به فروش می رفت .
آیا دراگون میتواند باعث مثبت شدن ازمایش اعتیاد شود؟
ماده اصلی قرص ترک اعتیاد دراگون میراگنین است و این ماده ازمایش اعتیاد از نظر مواد افیونی مثل تریاک را مثبت نمی کند اما این به شرطی است که شما از قرص اصلی استفاده کرده باشید مدت ها است کپسول های به نام دراگون در عطاری ها به فروش می رود که دارای مخدر ترامادول و مواد افیونی دیگر است و استفاده از انها ممکن است باعث مثبت شدن تست تریاک بشود اما دراگون اصل اثرای روی ازمایش اعتیاد تریاک ندارد.
::دراگون و پرسش و پاسخی مفید  درباره آن:

مردی35ساله هستم و نزدیک به 4ساله که برای ترک اعتیادم از کپسولی بنام دتا استفاده می کنم و الان به این دارو معتاد شدم علت چیست ؟

پاسخ دکتر خوشبین : متاسفانه داروهای تبلیغی که در جهت ترک اعتیاد نام برده می شوند توسط افراد سودجو و بدون نظارت پزشک متخصص در این زمینه تهیه می شوند و دارای عوارض زیادی از قبیل اعتیاد به همان قرص ها است. بیشتر این داروها که به اسم داروهای گیاهی فروخته می شوند دارای ترکیبات شیمیایی می باشد که استفاده مداوم از آنها علاوه بر اعتیاد به قرص عوارض دیگری نیز به همراه دارد. پیشنهاد می کنم برای درمان اعتیاد خود به این قرص به متخصص روانپزشکی و افراد متخصص در زمینه ترک اعتیاد مراجعه کنید.

داروهای گیاهی که برای ترک اعتیاد در ایران استفاده می شوند دو دسته هستند

اول کپسول های ترک اعتیاد گیاهی که اکثرا دست ساز است و نظارتی بر محتوای آن نیست .

دوم  قرص ها و کپسول های گیاهی که از خارج وارد می شود و به ان قرص دراگون و یا دتای هندی می گویند.

قرص دراگون و دتای هندی دارای ماده ای به نام میراگنین (متیرا گنین ) Mitragynine است.

مسئله مرگ با قرص های ترک اعتیاد گیاهی به همراه مصرف ترامادول اولین بار در کشور سوئد گزارش شده است در اجساد 9 نفر از کسانی که این دو ماده را با هم در قرصی به نام کریپتوون استفاده کرده بودند متابولیت های ترامادول به مقدار زیادی پیدا شد تحقیقات در سوئد نشان داد که داروهای گیاهی که حاوی ترکیبات کراتوم مثل میراگنین هستند اگر با ترامادول مصرف شوند باعث اوردوز شدن مصرف کننده های ترامادول می شوند ترکیبات گنین در میراگنین با از کار انداختن انزیم پی 450 در کبد سمیت ترامادول را افزایش می دهد.

اکثر این کپسول های ترک اعتیاد به اصطلاح گیاهی شامل پودر خشخاش ، ترامادول یا بایمادول یا دیفنوکسیلات و داروهای مسکن و اعصاب پودر شده هستند که با اندکی زیره و یا آویشن مخلوط می شوند که شما فکر کنید گیاهی هستند .


عوارض کپسول دتا

این قرص ها که گفته می شود ابتدا از هند وارد شده اند با نام های "دراگون” و " دتا " عرضه می شوند. و مثل مخدر های دیگر حالا در داخل تولید می شوند.

1-دتا کاملآ مضر برای معده می باشد .

2-بدلیل اینکه سیستم درونی را به هم می ریزد بر روی اعصاب تآثیر منفی گذاشته و شخص را دچار ناراحتی های اعصاب می کند و روح و روان بیمار را به هم می ریزد.

3-دتا تآثیرات بسیار بد و خطرناکی بر کلیه و کبد دارد.

4-خطرناکترین قسمت این دارو زمانی است که شخص با دتا اقدام به ترک اعتیاد می کند به صورتی که در زمان مصرف دتا موروفین طبیعی بدن از کار می افتد و چون دتا خود اعتیاد آور است شخص به این دارو معتاد می شود ولی بعد از مدتی بدن از دتا اشباع شده و دیگر دتا جوابگوی بدن نیست بنابراین چون سم زدائی بطور صحیح انجام نشده حالات خماری خود را نشان می دهد بیقراری و درد بدن شروع شده و موروفین بدن نیز کاهش یافته و بیمار به ناچار دوباره به مواد مخدر روی می آورد ولی برای اینکه بتواند بدن خود را به حالت اولیه برگرداند ناچار است که مصرف خود را به سه برابر برساند و این نتیجهء درمان خودسرانهء اعتیاد با دتا بوده و شخص بیمار از چاله به چاه می‌افتد.


عوارض قرص دتا

در ایران معمولا همانند دتای هندی نوع نامرغوب آن در دسترس عموم قرار می گیرد .اصل این قرصها ساخت کشور چین بوده و از گیاهی بنام کراتوم بدست می آید. حاوی ماده ای بنام میتراگینین mitraginine  است که اثرات شادی بخش و ضد اضطراب مشابه تریاک دارد.

مصرف آن ظرف 5 تا 10 دقیقه اثر کرده و به انسان شادی می دهد و ذهن را آرام و بدن را فعال می کند. در ترک اعتیاد تریاک ومتادون مصرف دارد.

ایجاد بی خوابی و بی اشتهائی میکند ودر درمان افسردگی علاوه بر اعتیاد کاربرد دارد.

مصرف آن همراه با ترامادول باعث مسمومیت حاد منجر به مرگ می شود . زیرا با از کار انداختن آنزیم  p450  در کبد سمیت ترامادول را افزایش داده باعث تشنج و مرگ می شود.

دراگون آزمایش مواد افیونی را مثبت نمی کند....

.............

کسانی که از اعتیاد به مواد مخدر رنج میبرند بخوانند...

اعتیاد همان چاهیست که وقتی معتاد به قعرش افتاده به هر ریسمانی چنگ می‌زند تا خود را از آن برهاند؛ حتی اگر در دسترس‌ترین ریسمان، داروهای ترک اعتیادی باشد که روزی چند بار در شبکه‌های ماهواره‌ای تبلیغ می‌شود!

وقتی هیچ بقالی نمی‌گوید ماست من ترش است چگونه انتظار می‌رود تا تبلیغ‌کنندگان داروهای ترک اعتیاد در شبکه‌های ماهواره‌ای به جای سخن‌گفتن از تاییدیه‌های دروغین، از مشکلاتی بگویند که مصرف این داروها با خود به همراه می‌آورد؟

به گزارش ایسنا به نقل از روزنامه تهران امروز آمارهای رسمی نشان می‌دهد سالانه چندصدمیلیون تومان از جیب ایرانی‌ها برای خرید داروهای ماهواره‌ای می‌رود که در کنار داروهای لاغری و افزایش قوای جنسی، داروهای ترک اعتیاد نیز بخش اعظمی از این داروها را تشکیل می‌دهد. اما صرف هزینه‌های بی‌فایده، همه ماجرا نیست؛ این سکه روی دیگری نیز دارد که به گفته دکتر سعید صفاتیان، معاون پیشین پیشگیری و درمان ستاد مبارزه با مواد مخدر، خطرناکتر از ضررهای فردیست.

او می‌گوید: «بزرگ‌ترین آسیبی که تبلیغ و مصرف این داروها وارد می‌کند این است که بی‌اعتمادی به درمان در جامعه شکل می‌گیرد.»

قرص‌های ترک اعتیاد دتای هندی، دراگون، امپراتور، پرفکت، آلفا، بست، سوپر پلامپ، سناتور، پودر گیاهی همراه با شربت اشتهاآور و کپسول تقویت بدن و... تنها مواردی از این داروها هستند. در معرفی همه این قرص‌ها بیان شده که با مصرف آنها ترک اعتیاد بدون نیاز به استراحت، بدون خماری و نشئگی انجام می‌شود، فرد معتاد در مدت زمان کوتاه بدون اینکه حتی اطرافیانش متوجه شوند، می‌تواند ترک کند و علاوه بر آن، ادعا می‌شود مجوز از FDA و سازمان‌های معتبر جهانی دارند.

فروشندگان می‌گویند در ترکیب این داروها که از 80 تا 600 هزار تومان قیمت دارند، فقط چند ماده گیاهی بی‌خطر به کار رفته است؛ اما آزمایش‌های انجام‌شده از جمله در مرکز تحقیقات پزشکی قانونی روی چند نمونه از این قرص‌ها نشان می‌دهد ترامادول ماده اصلی این داروهاست؛ ماده‌ای که نه فقط به ترک اعتیاد کمک نمی‌کند بلکه به گفته دکتر صفاتیان سبب می‌شود تا افراد برای ترک دو ماده مصرفی یعنی هم ماده مصرفی نخست و هم ترامادول به پزشک مراجعه کنند.

او می‌گوید: «همه تلاش سیاست‌گذاران و برنامه‌ریزان این است که جمعیت معتاد را جذب درمان کند. قانون‌گذار هر ساله برای درمان و پیشگیری در این حوزه بودجه اختصاص می‌دهد اما تبلیغ این داروها در واقع تیشه به ریشه این سیاست می‌زند. وقتی معتاد به واژه «درمان » بدبین شد از آن ناامید می‌شود و دیگر برای ترک کردن به هیچ راهی اعتماد نمی‌کند. این بلایی است که داروهای ترک اعتیاد تقلبی بر سر معتادان می‌آورند.»

این پژوهشگر در حوزه اعتیاد می‌افزاید: «قرص‌ها و کپسول‌های ترک اعتیاد در ماهواره و اینترنت تبلیغ می‌شوند ولی هیچ کدام باعث ترک اعتیاد نخواهند شد. در ساخت این داروها از 10 تا 12 مدل داروی شیمیایی و حتی صنعتی استفاده می‌شود. درست مثل اینکه یک فرد به داروخانه مراجعه کند و 20 استامینوفن کدئین، دیفنوکسیلات و دیازپام بخرد و یکجا بخورد.»

دکتر صفاتیان می‌گوید: «وقتی معتاد یکی، دو دارو را از این داروهای تبلیغ شده امتحان می‌کند که حتی یک‌صدم درصد هم احتمال جواب گرفتن در آن وجود ندارد، دیگر رغبتی برای قدم گذاشتن در راه درمان واقعی ندارد و این در سطح کلان خطری جدی برای کشور است. به هر حال این افراد سرمایه‌های اجتماعی ما هستند و می‌توانیم با درمان آنها را به زندگی سالم برگردانیم.»

او ادامه می‌دهد: «اکنون 10 شبکه ماهواره‌ای این داروهای تقلبی و مضر را تبلیغ می‌کنند. حتی دیده شده که مراکزی که مجوز قانونی ندارند هم گهگاه از این داروها استفاده می‌کنند. ماده اصلی برخی از این داروها شقایق و از خانواده تریاک است. به همین دلیل آنها عنوان می‌کنند که این داروها گیاهیست. برخی دیگر از این داروها نیز از ترامادول ساخته شده‌اند که روی کبد و قلب تاثیرات سوء‌ دارد.»

او می‌افزاید: «بر فرض محال که این داروها، تقلبی نباشند و واقعا مفید باشند، وقتی پزشک آنها را تجویز نکرده است، نباید مردم به خود اجازه مصرف بدهند.»

از نسخه‌پیچی گوشه خیابان تا قیمت‌های گزاف

کمتر از سه هفته پیش سرهنگ زاهدیان، رئیس پلیس امنیت اخلاقی از قطع چهار هزار خط تلفنی خبر داد که در تبلیغات ماهواره‌ای، جوانان ایرانی را به کلاس‌های خوانندگی، رقص و آرایشگری فرا می‌خواندند اما هنوز تدبیری برای جلوگیری از سفارش دادن داروهای ترک اعتیاد اندیشیده نشده است. شماره‌ای که اعلام شده، یک خط تلفن اعتباری است. آنچه در تبلیغ عنوان می‌شود این است که ترک با این دارو نه خماری دارد و نه درد! قرار است ظرف 10 تا 15 روز، معتاد با کمک این دارو برای همیشه آن ماده مصرفی اعتیادآوری را که بلای جانش شده کنار بگذارد. مردی که به نظر می‌رسد در خیابان است، گوشی را بر می‌دارد. خودم را معتادی معرفی می‌کنم که می‌خواهد ترک کند. مثل یک فایل صوتی ضبط شده شروع می‌کند به ردیف کردن کلمات پشت سرهم:

«105 کپسول، 85 هزار تومان، صد در صد گیاهی. حداکثر 24 ساعت بعد از سفارش، در منزل تحویل می‌شه و شما پول رو نقدا پرداخت می‌کنین. ظرف 48 ساعت اول اگر راضی نبودین می‌تونین کپسول‌ها رو پس بدین. ماده اصلی گیاه جینسینگ و یکسری مواد دیگه است...»

می‌پرسم: «یعنی نوع و مقدار ماده مصرفی اصلا مهم نیست؟»

صدای بوق ممتد خودروها مانع می‌شود که کلماتش را تشخیص بدهم. صدایش در بوق خودروها گم می‌شد: «...البته بروشوری همراه کپسول‌ها هست که اینا رو توش نوشته.»

از عوارضش که می‌پرسم، با آب و تاب می‌گوید: «تاییدیه وزارت بهداشت اروپا داره! مگه اروپایی‌ها داروی بد استفاده می‌کنن؟»

اما اگر این دارو جمع همه فواید است چرا توسط وزارت بهداشت کشورمان تایید نمی‌شود؟ مرد کپسول فروش معتقد است: «خب آنها می‌خواهند متادونی را که خودشان تولید می‌کنند بفروشند!»

خانم «س» یکی دیگر از این فروشنده‌هاست که خوش‌سر و زبان‌تر است. سعی می‌کند خودش را به خاطر اعتیاد جوانان ناراحت نشان بدهد و می‌گوید: «108 کپسول، 600 هزار تومان عزیزم!»

از دفعات مصرفم می‌پرسد و اینکه میزان مصرفم در روز چقدر است. محل سکونتم را هم می‌پرسد. اتفاقی نام یکی از محلات بالای شهر به زبانم می‌آید و خانم «س» با چرب‌زبانی ادامه می‌دهد: «خب اگه استطاعت مالی داری چرا از داروی «د» استفاده نمی‌کنی؟ قیمتش حدود یک میلیون تومنه. خودم از آلمان وارد می‌کنم!»

آلودگی داروهای ماهواره‌ای به مخدر شیشه

رئیس اداره پیشگیری، درمان و کاهش آسیب اعتیاد وزارت بهداشت نیز نسبت به عوارض داروهای تبلیغی ترک اعتیاد از جمله داروهای گیاهی ترک هشدار داده است.

دکتر فیروزه جعفری در این باره می‌گوید: «تبلیغ این داروها در مطب پزشکان، عطاری‌ها و توسط ماهواره و غیره مورد تایید نیست. ‌تمام داروهای تبلیغی در شبکه‌های ماهواره‌ای عوام‌فریبی است و حتی آن دسته از تبلیغات که ادعای دریافت تاییدیه FAD را دارند، سوء‌ بوده و هیچ‌گونه مجوزی ندارند.»

به گفته او «تمام داروهای ترک اعتیاد تبلیغی در ماهواره‌ها به نحوی مشکل‌آفرین هستند. داروهایی که برای ترک مواد افیونی در این شبکه‌ها پیشنهاد می‌شوند با این عناوین که خستگی و درد ایجاد نمی‌کند؛ بی‌تردید خود متامفتامین و شیشه دارند؛ چرا که شیشه در کوتاه‌مدت انرژی ایجاد می‌کند، ممکن است درد را کاهش دهد و نشاط ‌آور باشد.»

جعفری تاکید می‌کند: «برای ترک و درمان اعتیاد توصیه آن است که حتما به پزشک مراجعه شود. حتی اگر فرد نمی‌خواهد دارو مصرف کند و خواهان مصرف محدود داروست باید تحت نظر پزشک درمان شود.»

عوارض قرص خواب آور الپرازولام

در این قسمت با عوارض قرص خواب آور الپرازولام اشنا خواهید شد...

الپرازولام دارویی از گروه بنزو دیازپین ها میباشد و موجب خواب آلودگی میشود در برخی بیماری های روانی مثل افسردگی هراس هراس اجتماعی و ... تجویز میشود..

این مطلب صرفا برای وبلاگ علمی فرهنگی هنری جمع آوری شده لذا خواهشمندیم در صورت کپی برداری از آن نام منبع و لینک آن ghashngfun.blogsky.com را ذکر کنید..

گروه دارویی     بنزودیازپین

گروه درمانی     ضد اضطراب

گروه مصرف در حاملگی     D

موارد، روش و مقادیر مصرف :

اضطراب بالغین : 0.25-0.5mg PO tid ، حداکثر 4mg/d

اختلال پانیک بالغین : 0.5mg PO tid ، حداکثر 10mg/d

موارد منع مصرف :

حساسیت مفرط به دارو یا بنزود یازپین های دیگر گلوکوم زاویه بسته

●  عوارض جانبی :

شایع : خواب آلودگی ، احساس سبکی در سر ، افسردگی ، خشکی دهان ، اسهال ، یبوستخطرناک : ندارد.

آلپرازولام ( Alprazolam )از جمله داروهای خانواده بزرگ بنزودیازپامین ها می باشد. این دارو مواد شیمیای موجود در مغز را که ممکن است دچار عدم توازن و تعادل شده باشد و در نتیجه ایجاد اضطراب کرده ، تحت تاثیر و تنظیم قرار دهد. بنابراین این دارو عمدتا برای درمان اختلالات اضطراب، دستپاچگی و اضطراب ناشی از افسردگی تجویز می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،  این دارو به شکل قرص و در اندازه‌های 25/0 میلی گرم و 5/0 میلی گرمی در داروخانه‌ها و با تجویز پزشک به فروش می‌رسد.

آلپرازولام برای تسکین اضطراب ، اختلالات خواب ، و اختلالات هراس تجویز می شود و دارای نام های تجاری مختلفی است .آلپرازولام در مقادیر متفاوت برای مشکلات متفاوت تجویز می شود. هیچگاه بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.

به دقت از دستورات پزشکتان پیروی کنید. شکل مایع آلپرازولام را می توان با مایعات یا غذاهای نیمه جامد مثل مارمالاد پودینگ مخلوط کرد. اجازه ندهید آلپرازولام مایع یخ بزند.

اگر یک نوبت دارو را فراموش کردید، به مجردی که به یاد آوردید آن را مصرف کنید. اگر نزدیک نوبت بعدی بود، نوبت بعدی را حذف کنید و سپس به برنامه دارویی منظم تان بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید.

مکانیسم‌ اثر: این‌ دارو با محل‌ اتصال‌بنزودیازپین‌ها بر روی‌ گیرنده‌ گابا تداخل‌نموده‌ و موجب‌ تقویت‌ اثر مهاری‌ گابا درسیستم‌ اعصاب‌ مرکزی‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک‌: از راه‌ خوراکی‌ به‌ سرعت‌جذب‌ می‌شود. این‌ دارو از طریق‌ ادرار دفع‌می‌شود. نیمه‌ عمر آن‌ بین‌ 12-15 ساعت‌می‌باشد.

موارد منع‌ مصرف‌: این‌ دارو در مواردضعف‌ تنفسی‌، نارسایی‌ حاد ریوی‌، اختلال‌شدید کبدی‌، وجود ترس‌، وسواس‌ وسایکوز مزمن‌ نباید مصرف‌ شود. ضمنŠنباید به‌ تنهایی‌ در افسردگی‌ یا اضطراب‌همراه‌ با افسردگی‌ تجویز گردد.

●  هشدارها:

1 ـ این‌ دارو در درمان‌ کوتاه‌مدت‌ (فقط به‌ مدت‌ 2-4 هفته‌) اضطراب‌شدید و ناتوان‌ کننده‌ که‌ با بی‌خوابی‌ یااختلالات‌ سایکوتیک‌ همراه‌ است‌، مصرف‌می‌شود.

2 ـ با مصرف‌ این‌ دارو در بیمارانی‌ که‌سابقه‌ وابستگی‌ به‌ دارو داشته‌ و یا دارای‌اختلال‌ شدید شخصیتی‌ هستند، احتمال‌وابستگی‌ وجود دارد.

3 ـ این‌ دارو در بیماری‌ تنفسی‌ و ضعف‌عضلانی‌ و سابقه‌ وابستگی‌ دارویی‌، بااحتیاط مصرف‌ شود.

4 ـ این‌ دارو با ایجاد خواب‌آلودگی‌،براعمالی‌ که‌ نیاز به‌ مهارت‌ دارند، مثل‌رانندگی‌ تأثیر می‌گذارد.

عوارض‌ جانبی‌: خواب‌ آلودگی‌ و سبکی‌ سردر روز بعد، توهم‌ و عدم‌ تعادل‌، فراموشی‌،وابستگی‌، تحریک‌پذیری‌ از عوارض‌ جانبی‌شایع‌ دارو می‌باشند.

تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ توأم‌ این‌ داروبا داروهای‌ مضعف‌ CNS مثل‌ داروهای‌ضد جنون‌ و داروهای‌ ضد زیادی‌ فشارخون‌ مسدد گیرنده‌ آلفا آدرنرژیک‌ وداروهای‌ ضد هیستامین‌ موجب‌ افزایش‌تضعیف‌ CNSمی‌گردد. متابولیسم‌ این‌دارو توسط سایمتیدین‌ مهار و توسطریفامپین‌ افزایش‌ می‌یابد.

این‌ دارو با اثر لوودوپا ضدیت‌ می‌کند.

●  نکات‌ قابل‌ توصیه‌:

1 ـ در سالمندان‌، افرادناتوان‌، وجود اختلال‌ کبد و کلیه‌، مقدارمصرف‌ دارو کاهش‌ یابد.

2 ـ از مصرف‌ طولانی‌ مدت‌ این‌ دارو وسپس‌ قطع‌ ناگهانی‌ آن‌ اجتناب‌ شود.

3 ـ در کودکان‌، این‌ دارو فقط برای‌ کاهش‌اضطراب‌ شدید ناشی‌ از ترس‌ (مثلا قبل‌ ازجراحی‌) که‌ موجب‌ بی‌خوابی‌ شده‌ است‌استفاده‌ گردد.

مقدار مصرف‌: 0/25 تا 0/5 میلی‌گرم‌ 3 باردر روز (در سالمندان‌ 0/25 میلی‌گرم‌ 2 تا 3بار در روز) که‌ در صورت‌ نیاز تا حداکثر 3میلی‌گرم‌ در روز افزایش‌ می‌یابد. مصرف‌این‌ دارو در کودکان‌ توصیه‌ نمی‌شود

•    این دارو تحت نام های تجاری دیگری مثل زاناکس(xanax)  و نیراوام(niravam)نیز موجود می باشد. سایر فرمول های ژنریک این دارو نیز موجود می باشد.
•    مواردی که قبل از مصرف این دارو باید از آن مطلع باشید.
•    در صورت داشتن حساسیت  و آلرژی نسبت به این دارو و یا سایر بنزودیازپام ها مثل کلرودیازپوکساید، کلروزپات، دیازپام،  لورازپام و یا اگزازپام ا زخوردن این دارو اجتناب کنید.
•    این دارو می تواند باعث بروز عیوب مادرزادی در نوزاد شود. بنابر این زنان باردار باید از مصرف این دارو خودداری کنند.
•    این دارو ممکن است از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود و به او آسیب بزند. بنابر این مادران شیرده نیز نباید این دارو را مصرف کنند.تاثیر تسلی بخش این دارو در افراد مسن طولانی تر است . در این وضعیت امکان افتادن و یا سایر آسیب های تصادفی افزایش می یابد. بنابراین بعد از مصرف دارو توسط این افراد، باید کاملا مراقب باشند.
•    به طور کلی در صورت مصرف دارو ، عکس العمل افراد ضعیف می شود . بنابراین بعد از مصرف دارو از رانندگی و یا انجام سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارد اجتناب کنید.
•    در صورت مصرف این دارو از نوشیدن الکل و یا سایر نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید. زیرا  باعث افزایش خواب آلودگی می شود.
•    از خوردن سایر داروهای خواب آور در دوره مصرف این دارو اجتناب کنید، زیرا باعث افزایش خواب آلودگی می شود.
•    این دارو اعتیاد آور است و بنابراین تنها باید در صورت تجویز پزشک مصرف شود. این دارو نباید به افراد دیگر داده شود، به خصوص افرادی که سابقه سو مصرف دارویی و اعتیاد دارند. بنابراین بهتر است در محل امنی دور از دسترس دیگران نگهداری شود.
•    از خرید این دارو به صورت اینترنتی و یا از سایر فروشندگان دوره گرد خودداری کنید. زیرا ممکن است دارو دارای ترکیبات خطرناک باشد و یا توسط کارخانه های داروسازی مجوز دار تولید نشده باشد.
•    مصرف این دارو برای افراد زیر 18 سال ممنوع است.
•    اگر مبتلا به امراض زیر هستید یا شرایط خاصی نظیر موارد زیر دارید بهتر است از مصرف این دارو اجتناب کنید.
1-    گلوکوما
2-    در صورت مصرف داروهایی مثل ایتراکونازول(اسپورانوکس) یا کتوکونازول(نیزورال)
3-    در صورت داشتن حساسیت نسبت به این دارو و یا سایر داروهای خانواده بنزودیازپامین ها
4-    در صورت داشتن آسم، برونشیت، آمفیزم، اختلالات تنفسی مزمن و یا سایر بیماری های تنفسی
5-    بیماری های کبد و کلیه
6-    سابقه افسردگی و یا تفکر خودکشی
7-    سابقه اعتیاد به الکل و دارو

●  شیوه مصرف داروی آلپرازولام:

•    این دارو باید دقیقا طبق دستورالعمل و تجویز پزشک استفاده شود. از مصرف دارو به صورت طولانی مدت و بیشتر از زمان پیشنهادی اجتناب کنید.
•    از جویدن ، شکستن و خرد کردن دارو درهنگام مصرف اجتناب کنید. دارو را یکباره ببلعید. این کار باعث می شود که دارو به آرامی درون بدن تجزیه شود و تاثیر خود را بگذارد.
•    فرم مایع دارو را با قاشق های اندازه گیری ویژه استفاده کنید، نه قاشق های معمولی
•    در صورت مصرف قرص آلپراوزلام با خاصیت رهایش دهانی(قرص نیراوام) موارد زیر را رعایت کنید:
•    با دستان خشک دارو را ازجعبه خارج کرده و داخل دهان بگذارید. اجازه دهید که قرص درون دهان به آرامی حل شود بدون این که بجوید یا یکباره ببلعید.
•    اگر مایلید بعد از حل شدن کامل دارو، مقداری آب یا سایر مایعات بنوشید.
•    دارو را در محل خشک، بدون رطوبت ، گرما و روشنایی نگهدارید.
•    در صورت فراموش کردن یک دوز مصرف، بلافاصله آن را مصرف کنید. اگر تقریبا نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی ، دوز فراموش شده را به خاطرآوردید، بهتر است دوز فراموش شده را حذف کنید. از مصرف بیش از اندازه دارو به یکباره حذر کنید.
•    در صورت مصرف بیش از اندازه دارو ، سریعا به اورژانس خبر دهید زیرا کشنده است.
•    علائم ناشی از مصرف زیاد دارو عبارتند از : گیجی، خواب آلودگی، ضعف ماهیچه ای، از دست دادن تعادل، احساس سبک سری، غش و کما.
•    از مصرف میوه یا آب میوه گریپ فروت( دارابی) همزمان با  مصرف این دارو اجتناب کنید. زیرا عوارض خطرناکی دارد.
•    مصرف دارو را یکباره و بدون مشورت با پزشک قطع نکنید. شاید لازم باشد که ترک دارو به آرامی و با کاهش گام به گام میزان مصرف صورت بگیرد.
•    علائم بیماری بعد از توقف مصرف دارو ممکن است بازگشت کند. همچنین علائم خاص ترک دارو ممکن است مشاهده شود. مثل تاری دید، مشکل تمرکز، از دست دادن اشتها، اسهال، درد، کرختی و سوزن سوزن شدن ماهیچه ها، افزایش هیجان و شور.

•    اگر دارو تاثیر لازم و کافی را در رفع اضطراب نداشت به پزش اطلاع دهید.
•    علائم آلرژیک در صورت مصرف این دارو عبارتند از : کهیر، مشکل تنفسی، تورم صورت، لب و گلو.

●  عوارض جانبی خطرناک ناشی از مصرف این دارو عبارتند از:

رفتارهای پر خطر و غیر معمول، کاهش ترس از خطر
خلق افسرده، تفکر خودکشی و یا خودآزاری، بیش فعالی، آشفتگی، پرخاشگری و توهم
غش، احساس سبک سری، سرع
کاهش دفع ادرار و حتی توقف آن
درد ماهیچه ای
یرقان
•    سایر عوارض جانبی نادر و کم خطر ناشی از مصرف دارو عبارتند از:
سرگیجه، احساس عصبانیت و خواب آلودگی
فراموشی و عدم تمرکز
مشکلات خواب
ضعف ماهیچه ای ، از دست دادن تعادل، چرت و پرت گفتن
تاری دید
تهوع ، استفراغ، یبوست و تغییر اشتها و وزن
دهان خشک و یا آبکی ، افزایش تعریق
از دست دادن میل جنسی
•    داروهایی که ممکن است با آلپرازولام تداخل داشته باشد و قبل از مصرف این دارو باید به پزشک اطلاع داد عبارتند از:
قرص های ضد بارداری
داروهای سرع
آنتی بیوتیک هایی مثل : فلوکونازول، ایتراکونازول، کتاکونازول
داروهای ضد افسردگی مثل فلووکسامین، دسپیرامین، امی پیرامین
سایمیتیدن
دیلتیازم
ایزونیازید
پروپوکسی فن
•    بهتر است قبل از مصرف این دارو ، لیست کلیه داروهایی که مصرف می کنید را به پزشک اطلاع دهید. اعم از داروهای تجویزی و غیر تجویزی مثل ویتامین ها، مواد معدنی، داروهای گیاهی

●   در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف آلپرازولام پزشکتان را مطلع کنید:
۱) حساسیت به آلپرازولام یا دیگر بنزودیازپین ها و یا به هر نوع ماده غذایی ، رنگ های خوراکی ، یا نگه دارنده ها.
۲) بارداری یا شیردهی .
۳) مصرف سایرداروها به ویژه الکل ، آرامبخش ها، ضدافسردگی ها، و داروهای ضدصرع و تشنج .
۴) سابقه یا ابتلا به گلوکوم (افزایش فشار داخل چشم )، سوءمصرف الکل یا مواد مخدر، میاستنی گراو، بیماری انسدادی ریوی مزمن شدید، یا آمفی زم .
۵) اگر هنگام مصرف آلپرازولام دچار گیجی ، کند شدن قوای ذهنی ، خواب آلودگی شدید، تکلم کند، کاهش ضربان قلب ، تنگی نفس ، عدم تعادل ، جوش های پوست ، گلودرد، تب ، لرز، کبود شدگی یا خونریزی غیرعادی ، زخم های دهانی ، زردی پوست یا چشم ، کاهش حافظه ، بی خوابی ، آشفتگی یا تحریک پذیری شدید حتما با پزشکتان تماس بگیرید.
۶) به یاد داشته باشید، آلپرازولام می تواند اعتیادآور باشد و اگر دارو به طور ناگشهانی قطع شود ممکن است باعث بروز علایمی مانندگیجی ، کند شدن قوای ذهنی ، معده درد، افزایش تعریق ، تهوع ، استفراغ ، حساسیت به نور و صدا، یا احساس گزگز یا سوزن سوزن شدن در فرد شود بنابراین قبل از قطع این دارو حتما با پزشکتان مشورت کنید.
۷) هنگامی که از آلپرازولام استفاده می کنید، از مصرف نوشیدنی های الکلی و یا سایر داروهای خواب آور خودداری کنید، این مواد خواب آلودگی را افزایش داده و هوشیاری را کاهش می دهد.
۸) نباید آلپرازولام را به عنوان یک قرص خواب آور استفاده کنید، مگر آنکه برنامه درمانی شما اجازه دهد تا ۸ ۷ ساعت خواب داشته باشید، در غیر این صورت تا زمان خروج دارو از بدنتان ممکن است خواب آلوده بوده ، اختلال حافظه داشته باشید.

●  نکات آخر :

مصرف این دارو نواحی زیر قشری مغز شامل دستگاه لیمبیک و تشکیلات مشبک را مهار می‌کند.

از آلپرازولام در اضطراب، اختلالات هراسی و اضطراب همراه با علایم افسردگی استفاده می‌شود.

میزان مصرف این دارو در بزرگسالان 25/0 تا 5/0 میلی‌گرم خوراکی سه بار در روز و حداکثر 4 میلی‌گرم در روز و در مقادیر تقسیم شده است. همچنین می‌توان در سالمندان این قرص را 25/0 میلی گرم دو یا سه بار در روز تجویز کرد.

این دارو نیز همانند همه داروها دارای عوارض جانبی است به طوری که روی دستگاه عصبی مرکزی، گوارشی، پوستی، قلبی عروقی و چشم و گوش و حلق و بینی آشکار می‌شود.

سرگیجه، خواب‌آلودگی، حواس‌پرتی، سردرد، اضطراب، لرزش، تحریک، خستگی، افسردگی، بی‌خوابی، توهم، یبوست، خشکی دهان، تهوع، استفراغ، بی‌اشتهایی، اسهال، خارش، افت فشارخون، تاری دید و وزوزگوش از جمله علایمی است که هنگام مصرف آلپرازولام ممکن است روی دهد.

در صورت حساسیت مفرط به بنزودیازپین‌ها، گلوکوم، سایکوز و حاملگی حتما به پزشکتان اطلاع دهید. زیرا در این صورت نباید این دارو را تجویز کرد. همچنین مصرف این دارو در افراد مسن، بیماران کبدی و کلیوی باید با احتیاط صورت گیرد.

برای کاهش علایم گوارشی، قرص آلپرازولام را با غذا یا شیر مصرف کنید. همچنین در صورتی که بیمار قادر به بلع کامل دارو نیست، آن را خرد کنید و برای جلوگیری از خشکی دهان از آدامس‌های فاقد قند، شیرینی‌های سفت و نوشیدن جرعه‌های مکرر آب استفاده کنید.

از آلپرازولام برای استرس‌های روزانه یا برای مدت بیش از سه ماه استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک زیرا مصرف بیش از حد این دارو می‌تواند اعتیاد ایجاد کند.
به دلیل امکان بروز خواب‌آلودگی، از رانندگی کردن و سایر کارهایی که مستلزم هوشیاری است، خودداری کنید.

دقت کنید که در اوایل مصرف آلپرازولام خواب‌آلودگی بیشتر است اما به تدریج این دارو با بدن شما سازگاری می‌یابد.

به گزارش ghashngfun.blogsky.com 


داروی الپرازولام جزو داروهایی است که عوارض زیادی از جمله خواب الودگی سرگیجه و منگی خشکی دهان و غیره را دارد لذا از مصر ف خودسرانه ان جدا پرهیز کنید.

آشنایی با خواص و عوارض قرص و آمپول متوکاربامول

عادات بد خوابیدن و کم آبی بدن،خستگی بیش از حد میتواند دلایلی بر گرفتگی عضلات باشد دردی که بسیار شایع است و توان حرکت را از بیمار سلب می کند لذا اولین دارویی که به ذهنتان میرسد متاکاربامول هست دارویی که با تضعیف سیستم عصبی باعث شل شدی عضلات و رگ ها و رفع گرفتگی میشود. دارویی جزو پرکاربردترین و قدیمی ترین ها در این زمینه است در این مطلب با خواص و عوارض متاکاربامول اشنا میشوید. کپی برداری از این مطلب تنها با ذکر منبع ghashangfun.blogsky.com مجاز است.

قرص متوکاربامول به دو شکل 500 میلی گرم و 1000 میلی گرم در داروخانه ها موجود است. این قرص به عنوان درمان کمکی همراه با دیگر اقدامات مانند استراحت و فیزیوتراپی، برای تخفیف اسپاسم عضلانی همراه با بیماری های حاد و دردناک عضلانی- استخوانی و نیز به عنوان شل کننده عضلات مصرف می شوداین دارو به شکل آمپول نیز در داروخانه ها موجود است که بصورت عضلانی تزریق میشود و اثراتی به مراتب قوی تر از قرص آن دارد

 

نحوه اثر داروی متوکاربامول به این صورت می باشد که به طور عمده بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر کرده و به طور مستقیم بر روی عضلات اسکلتی اثر نمی کند اثر شل کنندگی عضلانی این دارو ممکن است ناشی ازتضعیفCNS  باشد.

 فارماکوکینتیک

.جذب متوکاربامول از مجرای گوارشی سریع است. متوکاربامول به طور عمده از طریق کلیه دفع می شود

موارد منع مصرف داروی متوکاربامول به این گونه می باشد که درحالت اغماء نباید تجویز شود و در عیب کار کلیه یا بیماری های آن مصرف شکل تزریقی این دارو که حاوی پایه  پلی اتیلن گلیکول می باشد ممکن است باعث .مسمومیت کلیه، افزایش اوره و اسیدوز شود

توجه داشته باشید که مصرف همزمان با سایر داروهای مضعف CNS از جمله الکل، مخدرها، داروهای ضد اضطراب، ضد افسردگی های سه حلقه ای و داروهای ضد سایکوز، ممکن است باعث بروز اثرات اضافی مضعف شود. در صورت مصرف همزمان ، باید از مصرف بیش از حد آنها خودداری نمود.

مصرف متوکاربامول توسط بیماران مبتلا به میاستنی گراویس که داروهای ضد کولین استراز مصرف می کنند ، می تواند باعث بروز ضعف شدید گردد.

 نظر به اهمیت موضوع ضروریست نکات ذیل در خصوص کم و کیف تجویز متوکاربامول یادآوری گردد:

1-      عمده اثرات مفید بالینی متوکاربامول مربوط به ضد دردی آن است نه شل کنندگی عضلات مخطط. متوکابامول اثرات شل کنندگی خود را به صورت محیطی اعمال نمیکند بلکه از طریق تاثیر بر سیستم اعصاب مرکزی عمل می نماید. لذا اگر در خصوص بیماری خاص بدنبال شل کردن عضلات هستیم انتخاب اول ما بهتر است باکلوفن و یا بنزودیازپین ها باشند.

2-      دارو باید در دو دوز اولیه و نگهدارنده تجویز شود. دوز اولیه دارو برای 2 تا 3 روز بصورت 1500 میلیگرم      (3 قرص 500 میلیگرمی) هر 6 ساعت می باشد. در تجویز پرنترال دارو تا 3 گرم(3 ویال 10سی سی از محلول 10% متوکاربامول) در روز استفاده می شود( یعنی 1 گرم هر 8 ساعت). دوز نگهدارنده دارو 1گرم هر 6 ساعت برای کل دوره درمان میباشد.

3-      در تزریق عضلانی 5 سی سی از آمپول در هر عضله گلوتئوس تزریق میگردد و در صورت نیاز هر 8 ساعت تکرار می شود(تا 3 دوز در روز).

4-      مسمومیت حاد با این دارو پرعارضه نبوده و حتی مقادیر بالاتر از 20 گرم در روز نیز تنها با تشدید خواب آلودگی همراه بوده است.

5-      در تزریق وریدی حداکثر سرعت تزریق 3 سی سی در دقیقه است و در تمام مدت تزریق و تا یک ربع ساعت پس از تزریق بهتر است بیمار درازکش باشد تا هایپوتنشن ارتوستاتیک رخ ندهد. 6-      فرم تزریقی دارو هایپرتونیک بوده و باید از نشت آن حین تزریق وریدی خودداری کرد. ۷-دوز اولیه و نگهدارنده آن در سالمندان نصف دوز مجاز می باشد

نام ژنریک

Methocarbamol

شکل دارویی

اشکال دارویی:


Injection: 100 mg/ml, 10ml


Tablet: 500mg

موارد مصرف

موارد و مقدار مصرف


الف) درمان کمکی در بیمارهای حاد و دردناک عضلانی- اسکلتی.


بزرگسالان: از راه خوراکی، مقدار 5/1 گرم چهار بار در روز به مدت 3-2 روز مصرف می‌شود. مقدار نگهدارنده g/day 5/4-4 در 6-3 مقدار منقسم است. روش دیگر، تزریق عضلانی یا وریدی است. حداکثر مقدار مصرف از راه تزریق عضلانی یا وریدی، g/day 3 برای سه روز متوالی است.


ب) درمان حمایتی بیماری کزاز.


بزرگسالان: مقدار 2-1 گرم با سرعت 300 میلی‌گرم در دقیقه تزریق وریدی می‌شود. در ادامه مقدار اضافی 2-1 گرم ممکن است مصرف شود. تزریق اولیه تام وریدی 3 گرم است. انفوزیون وریدی 2-1 گرم هر 6 ساعت، تا قرار دادن لوله بینی: معدی (NG-Tube) تکرار می‌شود. مصرف تام خوراکی دارو g/day 24 است.


کودکان: مقدار mg/kg 15 یا mg/m 250 تزریق وریدی می‌شود. این مقدار در صورت لزوم ممکن است هر 6 ساعت تکرار شود.


مکانیسم اثر


منبعی دیگر نوشته که اثر شل کننده عضلات اسکلتی: متوکاربامول به طور مستقیم عضلات اسکلتی را شل نمی‌کند. به نظر می‌رسد اثرات این دارو در رابطه با اثر تسکین بخشی آن است. با این وجود ، مکانیسم دقیق اثر دارو مشخص نیست.


تداخل دارویی


مصرف همزمان با سایر داروهای مضعف CNS، از جمله الکل، مخدرها، داروهای ضد اضطراب، ضدافسردگیهای سه حلقه‌ای و داروهای ضد سایکوز، ممکن است موجب بروز اثرات اضافی مضعف CNS شود. در صورت مصرف همزمان ، باید از مصرف بیش از حد آنها خودداری شود.


مصرف متوکاربامول توسط بیماران مبتلا به میاستنی گراویس که داروهای ضد کولین استراز مصرف می‌کنند، ممکن است موجب بروز ضعف شدید شود.


تداخل دارویی

اثر بر آزمایشهای تشخیصی


متوکاربامول نتایج آزمونهای ادراری 5- هیدروکسی ایندول استیک اسید (5-HIAA) (با استفاده از روش کمیتی (Udenfriend) و آزمونهای ادراری وانیلیل مندلیک اسید (VMA) (با استفاده از روش Gitlow Screening) را به طور کاذب مثبت می‌کند. آزمون ادراری VMA با استفاده از روش Sunderman تحت تأثیر متوکاربامول قرار نمی‌گیرد.



موارد منع مصرف : حساسیت مفرط شناخته شده به دارو.


موارد احتیاط (شکل تزریقی دارو) : بیماری صرع شناخته شده یا مشکوک (خطر بروز حملات تشنجی)، عیب کار کلیه (پروپیلن گلیکول ممکن است کلیه را تحریک کند).

سایر اطلاعات

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: مشتق کربنات گایفنزین.


طبقه‌بندی درمانی: شکل کننده عضلات اسکلتی.


طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C


ملاحظات اختصاصی


1- دارو را نباید به صورت زیرجلدی تزریق کرد. داروی رقیق نشده باید با سرعت حداکثر 300 میلی‌گرم در دقیقه تزریق وریدی شود. متوکاربامول را می‌توان بعد از رقیق کردن با محلول دکستروز پنج درصد یا محلول نرمال سالین انفوزیون وریدی کرد.


2- در طول تزریق وریدی و حداقل 15-10 دقیقه بعد از آن، بیمار باید به صورت درازکش باقی بماند.


3- برای مصرف دارو از طریق لوله بینی: معدی (NG-Tube)، قرصها را خرد کرده و با آب یا محلول نرمال سالین مخلوط می‌کنند.


4- در صورت مصرف دارو برای درمان کزاز، باید به دستورات کارخانه سازنده توجه کرد.


5- رنگ ادرار بیمار بعد از ماندن ممکن است سیاه، آبی یا سبز شود.


6- بعد از تزریق دارو، بیمار ممکن است برای راه رفتن احتیاج به کمک داشته باشد.


7- نشت محلول تزریقی از رگ به بافتهای اطراف ممکن است موجب ترومبوفلبیت و پوسته پوسته شدن ناشی از محلول هیپرتونیک شود.


8- مصرف خوراکی دارو باید به محض امکان جانشین مصرف تزریقی آن شود.


9- عوارض جانبی بعد از مصرف خوراکی معمولاً خفیف و گذرا هستند و با کاهش مقدار مصرف برطرف می‌شوند.


نکات قابل توصیه به بیمار


1- رنگ ادرار ممکن است به سیاه، آبی، سبز یا قهوه‌ای تغییر یابد.


2- این دارو ممکن است موجب بروز خواب‌آلودگی شود. تا مشخص شدن ضعف CNS، از انجام فعالیتهای خطرناک نیازمند هوشیاری کامل خودداری کنید.


3- وضعیت خود را به آهستگی تغییر دهید. بخصوص تغییر وضعیت خوابیده به ایستاده باید با احتیاط کامل صورت گیرد.


4- از مصرف فراورده‌های حاوی الکل خودداری کنید.


5- دارو را دور از گرما و نور و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.


6- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن طی یک ساعت، آن را مصرف کنید. بعد از یک ساعت، آن را مصرف نکنید و مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید.


مصرف در سالمندان: از آنجایی که بیماران سالخورده نسبت به اثرات دارو حساس تر هستند، تجویز مقادیر کمتر دارو برای آنها توصیه می‌شود.


مصرف در کودکان: مصرف این دارو در کودکان کوچکتر از 12 سال، فقط برای درمان کزاز توصیه می‌شود.


مصرف در شیردهی: متوکاربامول به میزان کمی در شیر ترشح می‌شود. شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه نمی‌شود.


عوارض جانبی


اعصاب مرکزی: خواب آلودگی ، سرگیجه، منگی، سردرد، سرگیجه حقیقی، عدم تعادل خفیف عضلانی، سنکوپ، حملات تشنجی.


قلبی- عروقی: افت فشارخون ، برادیکاردی.


چشم، بینی: تاری دیدی ، نیستاگموس، دوبینی، التهاب ملتحمه همراه با احتقان بینی.


دستگاه گوارش: تهوع، انسداد فلجی روده، احساس طعم فلزی در دهان، بی‌اشتهایی.


سایر عوارض: تب، واکنشهای آلرژیک، بثورات پوستی، خارش، کهیر، برافروختگی.


بعد از تزریق عضلانی یا وریدی: آنافیلاکسی ، ترومبوفلبیت، پوسته پوسته شدن و درد در محل تزریق، همولیز، افزایش هموگلوبین و گلبولهای قرمز در ادرار، حملات تشنجی.


توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط ، بثورات پوستی یا حملات تشنجی، باید مصرف دارو قطع شود.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: خواب آلوگی شدید ، تهوع و استفراغ، آریتمی قلبی.
درمان: شامل اقدامات علامتی و حمایتی می‌شود. اگر دارو به تازگی بلعیده شده باشد، محتویات معده باید با واداشتن بیمار به استفراغ یا شستشوی معده تخلیه شود (ممکن است جذب را کاهش دهد). بعد از برقراری راه تنفسی مناسب ، میزان دفع ادرار و علائم حیاتی باید کنترل شود و در صورت لزوم، تزریق وریدی مایعات صورت گیرد.